تخطيط صدى القلب؛ أنواع التخطيط واستخداماته المتعددة

تخطيط صدى القلب (echocardiography)؛ يستخدم هذا الجهاز لفحص أداء عضلة القلب بالاعتماد على الأمواج فوق الصوتية ليعطي صورة متحركة للقلب تمنح الطبيب معلومات عن حجرات العضلة القلبية وضخامتها، بالإضافة إلى اختبار تدفق الدم وقوة العضلة القلبية. يعد الاختبار من الفحوص غير الباضعة والتي تمكن الطبيب من فحص الوظيفة القلبية عبر شاشة ملحقة بالجهاز، ومن خلال مقالنا سنتعرف على استخدامات تصوير القلب بالأمواج، وكيفية الاستعداد لتخطيط صدى القلب.

ما هو جهاز تخطيط صدى القلب؟

هي أداة تعتمد على الأمواج فوق الصوتية عالية التواتر، والتي ترسلها عبر محول خاص للطاقة ليعطي في النهاية صور متحركة لكافة أقسام العضلة، تنتج هذه الصور نتيجة الإرسال المتفاوت للأمواج وبصورة متقطعة. يتم إجراء هذا الفحص عبر أداة صغيرة تحرك على الصدر حيث يتوضع القلب. يمكن استخدام تخطيط القلب الكهربائي مع تخطيط الصدى عند الحاجة إلى معلومات أكثر دقة.

استخدامات تصوير القلب بالأمواج

يلجأ الطبيب إلى هذا الفحص عند الحاجة إلى أغراض عديدة، وأهم استخدامات تصوير القلب بالأمواج هي:

• تقييم الفعالية الوظيفية لعضلة القلب (كالضخ مثلًا).
• الكشف عن مشاكل الصمامات وحجرات القلب.
• التحقق من وجود عيوب خلقية في القلب.
• عندما يعاني المريض من ألم صدري وضيق نفس.
• متابعة المريض الذي يعاني من مشاكل في الصمامات بشكلٍ منتظم.
• التأكد من فعالية العلاج المقدم للمريض.
• التحقق من أصوات القلب.

“اقرأ أيضًا: البرايمر المناسب للبشرة“

أنواع تخطيط صدى القلب

تتعدد طرق إجراء الفحص وأنواعها، وذلك حسب الحاجة لاستخدامه حيث يقدم كل نوع معلومات دقيقة عن مشاكل محددة دون غيرها، ويوجد 4 أنواع للفحص هي:

فحص القلب عبر الصدر

في هذا النمط من الاختبار يقوم الطبيب بوضع الهلام على جهاز يدعى الترجام، ثم يضغط به على الجلد بقوة ليوجه الأمواج فوق الصوتية عبر جدار الصدر حتى تصل إلى القلب، وعندما ترتد الأمواج من القلب يقوم الترجام بتسجيلها، ويعمل جهاز الكمبيوتر الملحق بتحويل الأمواج المرتدة إلى صور متحركة تظهر على الشاشة. يقدم هذا الاختبار معلومات عن حجم الحجرات القلبية وقوة الضخ، كما يساعد على تشخيص احتشاء عضلة القلب، الثقب البيضوي القلبي، اعتلال الصمامات، الانصباب التاموري، والعيوب الخلقية.

يتميز هذا الفحص بسهولته وتكلفته المنخفضة.

تخطيط صدى القلب عبر المريء

عندما تكون الصور عبر جدار الصدر غير مفيدة يلجأ الطبيب إلى التصوير عبر المريء، ويتم هذا الإجراء بخطوات معينة وهي:

• تخدير الحلق مع دعمه بأدوية مرخية.
• إدخال أنبوب يحتوي على ناقل طاقة إلى لمعة المريء عن طريق الفم.
• يعمل ناقل الطاقة على تسجيل صدى الأمواج الصوتية القادمة من القلب.
• يحول الكمبيوتر الملحق الصدى إلى صور متحركة.

يستخدم هذا الفحص لاختبار البطينين بشكلٍ خاص، ولتشخيص تسلخ الشريان الأبهر أو التهاب شغاف القلب.

رسم القلب بالإيكو دوبلر

يعمل هذا الفحص على مبدأ تحديد درجة انحدار الأمواج فوق الصوتية عندما ترتد نتيجة اصطدامها بخلايا الدم الموجودة في الحجرات القلبية والأوعية الدموية، وبذلك يقدم صورة تحمل معلومات عن جهة تدفق الدم وسرعته، لذلك يستخدم الاختبار في الحالات التالية:

• فحص مشاكل ضغط الدم في الشرايين.
• التحقق من مشاكل تدفق الدم التي لا يمكن كشفها بالطريقة التقليدية.

التصوير بالصدى تحت الجهد

في بعض الحالات لا يمكن الكشف عن مشاكل العضلة القلبية إلا أثناء الجهد البدني، لذلك تم ابتكار هذا الاختبار لتحري هذه الحالات وأهمها مشاكل الشريان التاجي. طريقة إجراء اختبار تخطيط صدى القلب بهذه الطريقة تكون كما يلي:

• يسير المريض على جهاز مشي أو ركوب دراجة ثابتة.
• أثناء ذلك يسجل الجهاز صدى الأمواج ويحولها إلى صور.
• عندما يكون المريض غير قادر على ممارسة التمرين يحقن بمادة مسرقة للقلب وكأنه يبذل جهد بدني.

كيفية الاستعداد لتخطيط صدى القلب

كأي اختبار آخر لا بد من تحضير المريض إلى الفحص، ولكن تصوير القلب بالصدى لا يحتاج إلى تحضيرات خاصة به إذ يستطيع المريض أن يتابع تناول الطعام والشراب كما يريد، ولكن هناك بعض التحضيرات البسيطة التي لابد منها، لذلك سنتعرف على كيفية تحضير الاستعداد لتخطيط القلب:

• في حال التصوير عبر المريء يجب عدم تناول الطعام قبله بعدة ساعات.
• يجب على المريض أن ينزع الملابس من الخصر وما فوق وارتداء ملابس المشفى الخاصة.
• ممكن أن يطلب الطبيب من المريض الاستلقاء على الجانب الأيسر والتنفس بشكلٍ معين.
• يضع الطبيب أقطابًا على جسم المريض تساعد بالكشف.
• يجب أن يضع الطبيب هلامًا على الترجام الذي سيحركه على صدر المريض.

“اقرأ أيضًا: القلاية الهوائية فيليبس“

مخاطر التصوير بال echocardiography

لا يشكل هذا الاختبار أي نوع من الأضرار نظرًا لاعتماده على الأمواج فوق الصوتية بدلًا من الأشعة، ولكن قد يسبب بعض الإزعاج للمريض كما يلي:

• قد يشعر المريض بعدم الراحة بسبب تطبيق الترجام بقوة على الصدر.
• التصوير عبر المريء (esophagus) قد يسبب ألمًا في الحق لعدة ساعات.
• في حال تصوير القلب تحت الجهد قد تسبب التمارين عدم استقرار بنبضات القلب لفترة مؤقتة، ولكن نادرًا ما يسبب مضاعفات خطيرة.

“اقرأ أيضًا: جهاز الرنين المغناطيسي“

أهم الأسئلة الشائعة عن تخطيط صدى القلب

الآن سنقدم أجوبة على أشيع الاستفسارات التي يسألها المريض قبل قيامه بهذا الاختبار:

في الختام نجد أن الاستقصاءات الطبية أصبحت عديدة وتشكل أفق واسع، كما أنها جزء لا يتجزأ في عملية البحث عن التشخيص الصحيح للمريض، ولعل من أهمها جهاز تخطيط صدى القلب الذي يتميز بسهولته وكونه غير باضع، كما أنه غير مكلف ومتوفر بكثرة.